Pólipos nasales

Elaboró:
Alcalá Romero Jesús Jacob
Hernández Franco Ilse Paulina

 Pólipos nasales

Formados por crisis repetidas de rinitis que conducen a elevaciones focales de la mucosa de 3 - 4 cm de longitud.

La mayoría se originan a partir de la pared lateral de las fosas nasales o del receso etmoidal.

Ubicación uni o bilateral siendo únicos o múltiples.


Etiología

Implica participación de factores múltiples:
  • Alergia.
  • Fibrosis quística.
  • Infecciones.
  • Diabetes mellitus.
  • Intolerancia al ácido acetilsalicílico.

Sintomatología
  • Obstrucción nasal.
  • Rinorrea.
  • Cefalea.
Patrón microscópico
  • Mucosa edematosa con estroma laxo a menudo poblado de glándulas mucosas hiperplásicas o quísticas.
  • Infiltración por diversidad de células inflamatorias (neutrófilos, eosinófilos y células plasmáticas con conglomerados esporádicos de linfocitos).
  • Recubrimiento de epitelio respiratorio.

Patrón macroscópico
  • Aspecto polipoide.
  • Mucosa engrosada.
  • Secreción mucoserosa.

Diagnóstico
  • Clínico: Secreciones nasales líquidas, congestión constante, goteo nasal posterior, disminución o falta del sentido del olfato, pérdida del sentido del gusto, dolor facial o en encías superiores, cefalea, sensación de presión en la frente y rostro.
  • Endoscopia nasal.
  • TC.
  • Pruebas de alergia.
  • Análisis de sangre buscando niveles bajos de vitamina D asociada a pólipos nasales.
Tratamiento
  • Cirugía.
  • Esteroides sistémicos orales, inhalados o inyectados para la sintomatología y recurrencia.
  • Antihistamínicos.
  • Antileucotrienos.
  • Mucolíticos.
  • Inmunomodulares.
  • Descongestionantes.
  • Estabilizadores de membrana del mastocito.
  • Antibióticos.
  • Antimicóticos.
Referencias
  • Robbins, L. S. & Cotran, S. R. (2015) PATOLOGÍA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL, 9° edición. ELSEVIER: Barcelona, España.
  • Rubin, E. & Reisner, H. M. (2017) PRINCIPIOS DE PATOLOGÍA, 7° edición. Wolters Kluwer: Barcelona, España.
  • Sánchez, G. Castro, J. (2020). Pólipos nasales: diagnóstico y tratamiento. RECIAMUC. Recuperado el 7 de octubre de 2021 de: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/443/693

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